Die Hilfsmaßnahmen nach einem Notfall können wie eine Kette aus vier Gliedern angesehen werden. Ersthelfer sind vor allem bei den ersten beiden Gliedern gefragt. Die vier Glieder sind:

1. Sofortmaßnahmen: Gerade bei Unfällen sollte zuallererst die Unfallstelle abgesichert werden. Danach wird der Betroffene aus der Gefahrenzone gebracht und anschließend der Notruf abgesetzt. Zu den weiteren Sofortmaßnahmen zählen, je nach Situation, die stabile Seitenlage, die Herz-Lungen-Wiederbelebung, das Stillen von blutenden Wunden oder die Schockbekämpfung.
2. Weitere Maßnahmen: Sind die nötigen Sofortmaßnahmen getroffen, sollte der Betroffene bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes weiter betreut werden. Darunter fällt nicht nur, Knochenbrüche ruhig zu stellen, Verbände anzulegen oder den Betroffenen sachgerecht und bequem zu lagern. Wichtig ist oft auch, die betroffene Person zu beruhigen oder zu trösten.
3. Rettungsdienst: Mit dem Eintreffen des Rettungsdienstes übernehmen die Fachkräfte die Verantwortung für den Betroffenen.
4. Krankenhaus: Das letzte Glied der Rettungskette ist die Behandlung im Krankenhaus.

Bei akuten Notfällen und Unfällen sollte über den Notruf Hilfe gerufen werden. Wichtig: Sicherheit geht vor! Bei Verkehrsunfällen sollte deshalb immer zuerst die Unfallstelle abgesichert und der Verunfallte aus der Gefahrenzone gebracht werden. Erst danach wird der Notruf gerufen. Das kann über die Nummer 112 passieren oder über Notrufsäulen, die auf Autobahnen und Schnellstraßen in Abständen von 1,5 bis zwei Kilometern am Straßenrand stehen. Kleine schwarze Pfeile auf den Leitpfosten weisen in die Richtung der nächstgelegenen Notrufsäule. Folgende Informationen sind für die Notrufzentrale wichtig:

1. Wo ist er Unfall passiert?
2. Wie ist der Unfall passiert (soweit man das selbst mitbekommen hat)?
3. Wie viele Geschädigte gibt es?
4. Welche Verletzungen haben sie (soweit man das selbst einschätzen kann)?
5. Wichtig ist, nicht sofort aufzulegen: Immer auf Anweisungen oder Rückfragen aus der Notrufzentrale warten.

Zuerst wird die Person angesprochen. Reagiert sie nicht, sollte die Atmung überprüft werden. Dazu am besten neben die Person knien und mit dem Ohr an Mund und Nase horchen. Ist die Person bewusstlos, atmet aber normal, kann sie in die stabile Seitenlage gebracht werden. Dadurch wird der Mund zum tiefsten Punkt des Körpers und Erbrochenes oder Blut können abfließen und nicht in die Atemwege gelangen. Damit alles klappt, hilft ein einfacher Merksatz: Kaktus - Kuscheln - Knie.

• Schritt 1 - Kaktus: Die Beine des Betroffenen werden ausgestreckt. Den nahen Arm des Bewusstlosen (wie bei einem Kaktus) angewinkelt nach oben legen. Die Handfläche zeigt nach oben.
• Schritt 2 - Kuscheln: Den anderen Arm vor der Brust kreuzen und die Handoberfläche an die Wange des Betroffenen legen. Hand nicht loslassen.
• Schritt 3 - Knie: Den fernen Oberschenkel des Betroffenen greifen und das Bein anwinkeln. Den Betroffenen am angewinkelten Bein zu sich herüber ziehen. Der Oberschenkel steht im rechten Winkel zur Hüfte.
• Zum Schluss: Den Mund des Betroffenen leicht öffnen und zum Boden ausrichten. Anschließend den Kopf des Betroffenen überstrecken. Dazu die Hand an der Wange so ausrichten, dass der Kopf überstreckt bleibt.
• Wichtig: Der Mund sollte bis zum Eintreffen des Rettungswagens der tiefste Punkt bleiben. Auch in der stabilen Seitenlage sollten Bewusstsein, Atmung und Lebenszeichen des Betroffenen immer wieder kontrolliert werden.

Auch hier gilt, die Person zuerst anzusprechen. Reagiert eine verunfallte Person weder auf Ansprechen noch auf Berührung und atmet nicht normal oder gar nicht mehr, liegt wahrscheinlich ein akuter Herzstillstand vor. In dieser Situation zählt jede Sekunde. Wichtig: Nicht warten, bis der Notarzt kommt, sondern sofort um den Betroffenen kümmern. Die vier wichtigsten Schritte bei einem Herzstillstand:

• Schritt 1 - Hilfe rufen: Den Notruf 112 rufen oder eine andere Person zur Hilfe rufen und bitten, den Notruf zu wählen.
• Schritt 2 - Herzdruckmassage: Auf Höhe des Brustkorbs neben den Betroffenen knien. Einen Handballen in die Mitte des Brustkorbs legen und den Ballen der anderen Hand auf die erste Hand setzen. Mit ausgestreckten Armen etwa sechs Zentimeter tief drücken - mindestens 100 Mal pro Minute (Tipp: Der Refrain des Songs "Stayin' Alive" von den Bee Gees hat genau den richtigen Takt).
• Schritt 3 - Mund-zu-Mund-Beatmung: Drücken und Beatmen sollten im Wechsel erfolgen. Dazu nach 30 Mal Drücken den Kopf des Betroffenen nach hinten neigen, die Nase mit den Fingern verschließen und den Mund öffnen. Einatmen, die Lippen dicht um den Mund des Betroffenen legen und Luft in den Mund blasen, bis sich der Brustkorb hebt. Das Ganze noch einmal wiederholen. Der Rythmus ist also: 30 Mal drücken, zweimal beatmen.
• Schritt 4 - Wiederbelebung fortsetzen oder stabile Seitenlage: Der ganze Prozess wird fortgesetzt, bis der Betroffene atmet oder Hilfe eintrifft. 30 Mal drücken, zweimal beatmen. Setzt die Atmung wieder ein, wird der Betroffene in die stabile Seitenlage gebracht.
• Wichtig: An vielen öffentlichen Orten gibt es mittlerweile Defibrilationsgeräte. Ist ein solches Gerät vorhanden, zunächst Hilfe rufen (lassen), das Gerät an den Betroffenen anschließen und den Sprachanweisungen folgen. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung so lange durchführen, bis das Gerät einsatzbereit ist. Wenn mehrere Helfer vor Ort sind, mit der Wiederbelebung abwechseln.

Atmet die betroffene Person, blutet aber stark, muss die Blutung gestillt werden. Dabei sollten Einmalhandschuhe aus dem Verbandskoffer verwendet werden, um sich selbst vor möglichen Infektionen zu schützen. Der Betroffene sollte sich hinlegen, um einem Kreislaufkollaps vorzubeugen. Anschließend wird ein Druckverband angelegt:

• Schritt 1: Die Wunde mit einer sterilen Wundauflage abdecken und diese mit einem Verband fixieren, der einige Male um das verletzte Körperteil gewickelt wird.
• Schritt 2: Ein zweites Druckpolster auf die Wunde legen und ebenfalls umwickeln. Wichtig: Der Verband sollte fest sitzen. Allerdings nicht so fest, dass die Blutzufuhr unterbrochen wird und die Haut um die Verletzung blau anläuft.
• Schritt 3: Damit der Blutverlust so gering wie möglich ist, sollte das verletzte Körperteil möglichst hoch gelagert werden.

Ein Schock entsteht, unabhängig von seiner Ursache, immer aus einem Ungleichgewicht zwischen erforderlicher und tatsächlicher Blutversorgung. Die richtigen Erste-Hilfe-Maßnahmen können einem Schock entgegenwirken und möglicherweise sogar Leben retten.

• Einen Schock erkennen: Symptome für einen Schock können Unruhe, Angst und Nervosität sein, blasse oder kalte und schweißnasse Haut, Frieren oder Zittern. Im späteren Verlauf des Schocks können auch Teilnahmslosigkeit oder Bewusstlosigkeit eintreten.

Was bei einem Schock zu tun ist:

• Schritt 1: Den Notruf 112 wählen.
• Schritt 2: Mit dem Betroffenen sprechen und ihn anfassen. Auch vorsichtiges Rütteln an den Schultern kann helfen, um das Bewusstsein zu kontrollieren. Aufregung sollte unbedingt vermieden werden.
• Schritt 3 - bei vorhandenem Bewusstsein: Den Betroffenen hinlegen, die Beine erhöht lagern, zudecken.
• Schritt 3 - bei Bewusstlosigkeit: Ist die Atmung des Betroffenen normal, laut um Hilfe rufen, die Person in die stabile Seitenlage bringen und zudecken.
• Wichtig: Die betroffene Person sollte bis zum Eintreffen der Rettungskräfte betreut und gegebenenfalls beruhigt und getröstet werden. Bewusstsein und Atmung immer wieder prüfen.
• Schritt 3 - bei Bewusstlosigkeit und fehlender normaler Atmung: Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführen, bis die Rettungskräfte eintreffen.

Quelle: Malteser, Deutsches Rotes Kreuz